付的情况。患者病情评估制度不健全,还没建立起书面的风险评估制度。Р(二)住院病历书写中还存在问题。一是病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的像记流水帐。二是存在知情同意书漏签字。Р 三、整改措施Р (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强。要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。认真组织学习《医院法律法规》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。Р(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。一是进一步加强质量查房和运行病历检查工作,对查到的问题通过经济处罚。二是要Р加强三基训练与考核,不断完善考核办法。三是加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档。四是进一步加强医院感染的监控。在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院控感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。Р(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。根据《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育,要树立起“以病人为中心”的理念。Р通过开展医疗质量安全管理和风险防范专项整治月活动,改善医疗服务,提高医疗质量,防范医疗安全风险,增强医院管理,切实保障医疗质量和医疗安全,维护广大群众健康权益。
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