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医疗质量安全管理制度风险防范专项整顿督查表

上传者:学习一点 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:76KB

文档介绍
关培训和宣传Р近一年是否开展过医疗安全意识和风险防范意识相关培训和宣传:是/ 否Р“三基”“三严”考核情况Р近一年是否开展过“三基”“三严”考核:是/ 否三基出题目Р专家签名: 检查日期:Р血液透析中心(室)医院感染管理整顿检查信息表Р受检单位: Р督查项目Р细化项目Р评价整顿结果Р一、资源配备情况Р是否开展血液透析的医疗机构Р是/ 否Р是否开展血液透析的民营医疗机构Р是/ 否Р是否开展血液透析的独立机构:Р是/ 否Р血液透析床位数(1台透析器/床)Р在透病人数量Р医生资质和数量是否满足工作需要Р是,满足工作需要的机构Р否,已经整改完成的机构Р否,正在整改的机构Р否,未整改的机构Р护士资质和数量是否满足工作需要Р是,满足工作需要的机构Р否,已经整改的机构Р否,正在整改的机构Р否,未整改的机构Р二、建筑布局、分区、分机情况Р1.血液透析中心(室)布局Р是否布局合理无需整改:是/ 否Р是否布局不合理并整改完成:是/ 否Р是否布局不合理并正在整改:是/ 否Р是否布局不合理,未整改:是/ 否Р2.传染病患者是否分区治疗Р是,无需整改的机构:Р否,已经整改的机构:Р督查项目Р细化项目Р评价整顿结果Р否,正在整改的机构:Р否,未整改的机构:Р3.传染病患者是否分机治疗Р是,无需整改的机构:Р否,已经整改的机构:Р否,正在整改的机构:Р否,未整改的机构:Р三、管理制度制定、落实情况Р1.各房间管理制度,包括水处理间、配液间、复用间、透析治疗区、治疗准备间、洁具间、医疗废物暂存间。Р有制度、规定并且落实,不需整改:Р有制度、规定但未落实,正在整改:Р无制度或制度不完善,正在整改:Р2.重点环节管理制度,包括耗材管理、微生物检测、复用透析器、医疗文书、医务人员执业防护。Р有制度、规定并且落实,不需整改:Р有制度、规定但未落实,正在整改:Р无制度或制度不完善,正在整改:Р专家签名:?检查日期:

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