创建三甲医院(手术室护理)评审实施方案

士专科业务水平。Р2)深入了解手术室不同层次护士特点,发挥不同层次护士的作用。Р3)落实层级护士培训,加强专科护士操作技能,提高业务技术水平。Р4)加强新护士的专业技术技能的培训,做好低年资护士的传、帮、带工作。Р4、加强护理质量管理,将各项工作落实到具体责任人,杜绝护理纠纷,保证患者安全Р1)根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,做好每月的护理质量检查工作,发现问题,及时与当事人沟通,以确保护理质量的稳步上升。Р2)坚持每个月业务学习及技能培训与考核。根据工作中发现的问题制定培训计划,指定人员完成培训工作,培养学习风气,提高护理质量。Р3)坚持每月质量分析会议的落实。要求全科人员必须到会,根据质量检查发现的问题,共同找出原因并制定出整改措施。人人参与管理,人人都是管理者,体现出全体护士的责任心和使命感。Р5、根据三级综合医院评审标准,完善质控体系Р1)针对工作重点,强化组长管理意识,每一项质量指标定专人负责管理,责任到人。Р2)运用护理管理工具,狠抓环节质控,加强护理安全管理。Р3)科室定期与不定期进行护理质量督查,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。Р6、按计划实施,做细、做实、做好各项工作Р要根据医院、护理部实施方案,各阶段工作安排和要求,制定创建工作计划和月工作安排,查找不足,持续改进。要把创建工作与提高护理质量,保证医疗、护理安全,完善医院服务结合起来,有计划、有步骤地完成创建工作。Р六、评审标准实施细则达标时间进度表Р评审标准实施细则达标时间进度表Р时间Р进度Р1-6章,26项(手术室专科)РC级РB级РA级Р三甲标准Р≥90%Р≥60%Р≥20%Р2018-4Р≥60%Р≥40%Р≥10%Р2018-8Р≥75%Р≥50%Р≥15%Р2018-12Р≥90%Р≥60%Р≥20%Р2019-2Р≥90%Р≥65%Р≥25%Р 手术室Р 2018年3月6日