主评议工作,要求全体医护人员严格执行法律法规,依法行医。(9)开展优质服务和诚信服务,提高服务水平。全院职工要进一步转变思想观念,以病人为中心,强化自律、整体意识,规范医疗行为,改进服务作风,做细、做实、做严各项工作,持续改进医疗护理服务质量,保证医疗安全,为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。2、各科室要加强工作落实。各科室、各部门要对照标准办法细则,查找存在问题,认真落实实施计划方案与具体措施,确保达标。(1)各科室的申评工作小组要认真组织实施申评工作计划方案,对照标准办法细则,把本科室、本专业要求的全部标准排项分析,逐条落实,责任到人。尤其对差距较大的项目,要有相应的达标措施。科室通过努力能完成的项目,要指派专人负责,限期完成,各科室、各专业无权放弃任何一个项目的分值,严禁单项否决项目发生。需要医院统一解决的问题或项目,要列出问题或项目的名称及解决的意见建议及时报分管职能部门,对各职能部门不能处理可上报达标办统一组织协调解决。(2)各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度,按照分级管理要求,实施科学化、规范化、制度化管理。重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。各项管理工作要及时记录,提高内涵质量。质量、安全管理工作要长抓不懈,为病人提供优质安全的服务,行政后勤部门为临床提供及时优质的服务。(3)各级质量管理组织要充分履行职责,积极开展质控活动,质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程,尤其要反映出环节质量的控制、质量的持续改进过程。(4)强化“三基三严”培训,加强继续教育培训,卫生技术专业人员三基考核要人人达标。(5)各职能部门除做好本部门的达标工作外,还要负责分管范围内科室的专业达标工作,加强督导和支持,帮助解决实际困难。
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