分析Р有上图看可以看出,本月两项技术操作考核全部合格(85分为合格),合格率100%。心电监测技术成绩略低于密闭式静脉输血,与科室危重患者少,各种急救技术应用少有关。三、存在问题分析Р本月护士分层操作共组织考核两次。以《临床技术操纵规范》(2013年1月修订)为标准,由分管带教老师培训后随时进行考核,两名N3级护士由护士长进行考核。Р综合密闭式静脉输血考核试卷存在问题见表:Р不良项目Р例数Р综合评价Р6Р30分钟观察Р5Р评估不全Р3Р拔针后按压Р2Р未询问大小便Р2Р由上图看出,影响密闭式静脉输血操作质量的主要问题是对护士的综合评价和30分钟观察,综合评价受多种因素影响,30分钟观察说明护士在实际操作中容易忽视,不能正确执行输血管理制度,需要严格要求,加强培训。Р综合经口/鼻腔吸痰法考核试卷存在问题如下表:Р不良项目Р例数Р电极片连接Р7Р程序不熟练Р6Р评估不全Р5Р未告知注意事项Р4Р未询问大小便Р1Р由上图看出,影响心电监测技术操作质量的主要问题是电极片连接方面,说明护士对电极片放置的部位不熟悉。Р四、原因分析Р1、密闭式静脉输血:综合评价主要体现考核老师的评分标准,如果前部分操作有扣分,很大程度上会影响考核老师对综和评价的评判;30分钟观察说明护士对于输血后的护理不到位,30分钟观察不能按制度标准落实。Р2、心电监测技术:电极片连接方面,说明护士对电极片放置的部位不熟悉。与科室危重患者少,护士使用监护仪机会少有关系。对于各项参数的设置,虽然在考核中未出现问题,但应作为日常工作的重点需要加强培训。Р五、改进措施Р1、调整培训计划,针对本科室不常用的技术尤其是急救护理技术进行强化培训,提高护士实战能力。Р2、培训过程中加强对护士主动性的引导,培养护士主动发现工作技巧的能力,改进工作质量。Р3、带教老师在操作培训过程中注意与临床结合,既不脱离临床实际又要规范护士的操作。
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