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破产债权申报表

上传者:你的雨天 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:16KB

文档介绍
附件一Р债权申报表Р债权人Р债务人Р申报日期Р年月日Р申报债权数额Р是否属连带债权人Р连带债权人名称Р于法院破产受理日(2014年12月9日)债权是否已到期Р是否经法院(仲裁机构)裁决Р是否有连带债务人Р连带债务人名称Р是否为求偿权Р有/无财产担保Р债权发生情况Р债权计算清单Р本金(求偿权)Р利息Р赔偿损失(违约金)Р其他损失Р合计:Р备注:Р填报人(签名或盖章):Р附件二Р债权申报文件清单Р债权人:Р申报债权文件目录Р份数Р页数Р原件或复印件Р1、Р2、Р3、Р4、Р5、Р6、Р7、Р8、Р9、Р10、Р提交人声明:本次提交的所有申报债权文件与原件相一致,不存在变造、伪造等情形,否则愿意承担由此产生的法律责任。Р签收人声明:本次申报债权文件的签收并不代表签收人对其申报债权以及提交文件资料真实性、合法性及关联性的确认。Р提交人(签字): 签收人(签字): Р提交时间: 签收时间: Р附件三Р债权人地址及联系方式确认书Р债权人:Р开户银行Р开户银行:Р账号:Р债权人提供的地址及联系方式Р地址:Р邮编:Р联系人:Р电话(移动电话):Р其他联系方式:Р债权人对地址及联系方式的确认Р我已经如实提供地址及联系方式,并保证上述联系地址及方式准确、有效。Р债权人签名或盖章: Р年月日Р备注

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