发生。Р 8.疾病筛查Р (1)骨骼畸形:注意检查脊柱,除外脊柱侧弯、后突畸形,转上级专科诊治;Р (2)性发育异常:转上级专科诊治Р 性早熟:青春期提前出现,女孩<8岁,男孩<9岁;Р 性发育延迟:女孩>14岁,男孩>16岁无第二性征出现;Р (3)单纯肥胖症:让儿童学会计算自己体块指数(BMI),当超过上限应到专科检查治疗;Р (4)脆性X综合征:智力低下男童,伴耳大、下颌大、大睾丸等症状,确诊应到专科作染色体核型分析检查;Р (5)学习困难:学业失败可能因多动、情绪和行为问题、特殊发育障碍(学习障碍)所引起,转上级专科诊治。Р (七) 青春期保健Р 青春期青少年是儿童到成人的过渡期。体格发育出现第二个生长高峰,性功能发育,知识增加,而心理和社会适应能力发展相对滞后,形成青春期复杂的心理卫生问题,使青春期青少年常常产生感情困惑和心理冲突。青春期青少年的行为和生理使青少年有发生性传播疾病的危险因素。Р 1.心理教育Р 在集体活动与体育锻炼中培养意志,学习与人相处,礼貌待人,遵守规则;家庭与教师注意培养青少年有承受压力与失败的良好心理状态;帮助青少年正确认识社会的不良现象,提高识别是非能力,把握自己的行为,远离烟、酒、毒品、偷窃、斗殴、说谎等恶习。Р 2.性教育Р 青春期应进行正确的性教育以使其在生理和心理上有正确健康认识。Р 3.疾病筛查Р (1)矮小:女孩性发育落后,或男孩睾丸小伴矮小应到专科检查,除外卵巢发育异常(XO)、睾丸发育不良(XXY);Р (2)月经不调:女孩月经初潮,出现月经周期紊乱、量多少不一、腹痛等内分泌不稳定现象,需转上级专科诊治;Р (3)心理行为障碍:此期发育阶段可出现暂时的情绪或行为问题,如焦虑、抑郁、紧张、易怒等;如持续时间长,发展为心理行为障碍,需专科诊断治疗。表4 各期儿童保健重点(略)Р 儿童保健常见病筛查、诊疗常规Р (一)缺铁性贫血
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