%扣2Р分Р3-3预防用约Р3-3-1I类切口手术患者预防使用抗菌药物有指征Р查阅资料Р10Р发现一例无指征用药扣1分Р3-3-2手术预防用药于术前30-120分钟开始，24小时结Р束Р查阅资料Р10Р一例不符扣2分Р3-3-3介入治疗抗菌药物预防使用率/、超过30%Р查阅资料Р10Р一例不符扣2分РРРР3-4处方点评Р3-4-1每月点评不少于25%的医生所开具的处方、医嘱，Р每名医师/、少于50份处方、医嘱Р查阅资料并抽查处方Р10Р未开展处方点评扣10分，开展但点评医Р生数不足25%的每卜降1%扣1分，处Р方点评量未达到50张/人的，每人扣1Р分Р4Р监测检Р测体系建设Р100Р4-1抗菌药物临床应Р用监测Р4-1-1运用信息化手段加强监测Р查阅信息化平台Р20Р未建立信息平台的不得分，未正常运转Р扣10分Р4-1-2定期分析本单位及临床各科室抗菌药物使用情况，Р评估抗菌药物使用适宜性Р查阅资料Р15Р未及时、定期分析评估扣15分Р4-1-3对使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证剂量使用、企业违规销售以及频繁发生不良反应等情况，及时采取有效干预措施Р查阅资料Р20Р未实施十预扣10分，十Р情扣分5-15分Р救措施不明显酌Р4-2微生物标本采集Р4-2-1接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率Р不少于30%Р查阅资料Р15Р比例小于30%扣5分，每卜降1%扣1Р分Р4-2-2有送检标本合格率分析Р查阅资料Р10Р无合格率不得分，无合格分析酌情扣5РРР分РРРРР分Р4-3耐药菌监测Р4-3-1定期对病原体分布、种类、药敏及院内感染情况进Р行综合分析，并向全院通报Р查阅资料Р10Р无汇总分析不得分，未向全院通报扣5Р份Р4-3-2根据细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，并采Р取/、同应对措施Р查阅资料Р10Р尢故警不得分，无措施扣5分РР7——
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