传)Р第二章组织机构和职责Р组织机构和职责:?二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室,配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师,对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作Р第三章抗菌药物临床应用管理Р加强购用管理,建立遴选和定期评估制度?医疗机构由药学部门统一采购;?优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种;?对医疗机构购用抗菌药物品种数量进行限定:?建立抗菌药物遴选和定期评估制度。Р第三章抗菌药物临床应用管理Р三级医院不得超过50种,二级医院不得超过35种?同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成?类同的复方制剂1-2种。?具有相似或相同药学特征的药品不得重复采购。?对三代及四代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物、深部抗真菌类抗菌药物进行?了限定。?三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不得超过? 5个品规,注射剂型不得超过8个品规?碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规?氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规?深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规。Р经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。Р非限制使用Р与非限制使用级抗菌药物相比较,该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制级药物使用。Р限制使用Р1.具有明显或严重不良反应?2.需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物?3.新上市不足五年的抗菌药物,其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物的;?4.药品价格昂贵的抗菌药物Р特殊使用Р实行抗菌药物分级管理制度?(抗菌药物管理目录由卫生部另行制定)Р第三章抗菌药物临床应用管理
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