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关于骨科手术切口的关闭的问题-骨科一类切口

上传者:叶子黄了 |  格式:docx  |  页数:5 |  大小:13KB

文档介绍
合皮肤切口   这主要看手术者的习惯与切口的部位,但一般来说,人体皮肤与皮下组织在融解汲取可汲取线的过程中,也是一种抗原抗体的炎症反应,可汲取缝线必定加重了炎症反应的程度与时间。因此对皮肤切口愈合的质量而言,并不比非汲取线优越。但患者术后的肢体若上管型石膏固定,因无法早期拆线,用可汲取线缝合皮肤,可免除切口拆线的操作步骤。   3.5皮肤切口张力过高的关闭   切口不能一期对合,可采纳皮肤牵拉性张力带固定,由于术后能渐渐牵拉皮肤,使创缘渐渐对合,是一个很有效的技术。在无皮肤缝合张力器的状况下,若想一期关闭伤口,可采纳减张缝合。但术前应对手术切口部位的皮肤张力有正确的了解,避开皮肤在高张力下关闭切口。   3.6伤口内遗留较大死腔的处理   若遇此种状况,要分析死腔底部和死腔四周是良好的软组织还是骨骼或瘢痕组织,若是骨骼或瘢痕组织,应采纳软组织瓣转移歼灭死腔。若死腔壁四周是正常的血液循环较好的软组织,可通过爬行、替代歼灭死腔。此种状况除了置放闭式引流管,术后采纳延期或间断引流技术外,主要是采纳大无菌棉垫在伤口部持续加压包扎与置动的方法。髋部的制动方法可采纳髋人字石膏,加压包扎与置动的时间应维持在3周以上。这样除了削减死腔的容积,更主要的目的是限制关节的运动,以使死腔内形成的血肿供应一个稳定的毛细血管顺当长入的条件,从而能使血肿早期纤维化,也有利于凝固血块内纤维蛋白网的形成。   为了治疗疾病,复原或增加人体美,切开皮肤与筋膜,甚至对组织的破坏是一种美的创建,手术结束后,修复伤口更需美的要求。困难的手术操作是科学的,由困难变成简洁的手术操作程序,更是科学的升华。在当今高精尖仪器层出不穷,现代化诊疗技术日新月异的时代,外科医生尤其是专家型的外科医生,应当留意了解皮肤结构、皮肤生理功能、皮肤再生、皮肤损伤后创面愈合的基本过程等新近探讨成果,提高最常见的、传统骨科手术的切口愈合质量。

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