中医眼中的糖尿病

近10年来国内医家在临床实践中，对糖尿病治疗的研究可概括为以下几方面。Р重肾论治Р重肾论治者仍以阴虚为本，燥热为标的立论进行辨证施治，取得了很好疗效。但不少医 者从临床实践中结合现代医学的研究，提出本病的重点在于肾阴阳两虚。Р从脾胃论治Р从脾胃论治者，是依据中医学有关胰为脾之副脏的认识以及现代医学关于胰腺为消化腺 的生理解剖理论，均提示对本病重点从脾胃揭示其病机，从而根据脾胃为后天之本，肾为先 天之本，先天生后天，后天养先天等理论进行论治，临床已有医者从脾胃论治，取得较好疗 效。Р从肝论治Р消渴病虽与肺、脾、肾关系密切，但与肝均有不可分割的联系。Р肝主疏泄，调畅气机，推动血液和津液的正常运行，并调节脏腑的气机升降，以协助完 成对水谷精微的消化吸收和糟粕的排出，不致于在体内蓄积而导致病理改变。长期过度的精 神刺激，如郁怒伤肝、肝气郁结，郁久化热，火热炽盛等均可导致肝失疏泄，则影响到脏腑 的功能和全身的气机。气机升降失常，中焦不利，运化失职，气郁不行，瘀血内停，郁火内 生，暗耗阴津，木郁不达，复生兼证等一系列的病理改变，导致消渴病的产生。Р从气血论治Р补气扶正法为治疗糖尿病的总纲。Р糖尿病与遗传因素关系密切，遗传因素则显示先天不足（元气虚）；糖尿病患者多有疲倦 乏力，乏力者，气虚也。糖尿病久邪恋，往往导致气血双虚，气虚者血行无力，驱邪无能。Р本病多属本虚标实，故扶正的重点要放在补气上。益气扶正的目的在于使气旺血充。血 充则精足，精足则津复，消渴自除。Р补气的重点应着眼于健脾补肾，临床上多用滋阴润燥，壮水以制阳光，此固为消渴治肾 的常用大法，然而阴阳互根，阴病及阳，则温补肾阳，并阴中求阳，尤当予以重视。Р由上可见，中医眼中的糖尿病始于身体根源，治疗也以调理身体为主。中医药对糖尿病 的治疗作用缓慢，但属治本范畴，在血糖下降的同时使体质同步增强，对慢性并发症有较好 的预防和治疗作用。