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四步触诊法

上传者:徐小白 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:0KB

文档介绍
,严格消毒外阴,检查者戴无菌手套,涂以润滑油,示指、中指放入阴道,测量的主要径线有: РР1.对角径(diagonal conjugate,Dc或称骶耻内径)为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2cm,即为骨盆入口前后径的长度,又称真结合径(conjugate vera),方法是:检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点,示指上缘紧贴耻骨联合下缘,以另一手示指正确标记此接触点,抽出阴道内的手指,测量中指尖至此接触点间的距离,即为对角径。 Р2.坐骨棘间径(bi-ischial diameter,BD) 测量两坐骨棘间的距离,正常值约为10cm。测量方法是一手示指、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其间距离。上述骨盆测量的意义见下表: Р骨盆测量的意义 Р正常值         所推测径线 Р外测量径线 РEC        18~20cm        入口前后径 РIS 23~26cm         入口横径 РIc 25~28cm        入口横径 РTo 8.5~9.5        出口横径 РAngle of subpubic arch 90o 出口横径 Р内测量径线 РDC         12.5~13        入口前后径 РBC         10cm 中骨盆横径 Р实验三 尺测耻上子宫的高度及腹围 Р【目的】 Р了解胎儿在子宫内发育及增长情况,估计胎儿的大小及孕周是否相符。 Р【操作步骤】 Р孕妇排尿后平卧于检查床上,检查者站于孕妇右侧。让孕妇完全暴露腹部,屈膝。双后确切触及子宫底部,再令其双下肢伸直,用一软尺沿子宫弧度测量子宫底到耻骨联合上缘中点的距离,即为子宫底高度。用软尺经脐平测量腹周径即腹围。在妊娠晚期常用宫高×腹围 +200 来估计胎儿体重。如宫高持续不增加,有胎儿宫内生长迟缓的可能。

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