中医耳鼻喉重点笔记

禁进出过多造成药粉聚积，妨碍引流。鼓膜穿孔较小Р中医耳鼻喉重点笔记Р中医耳鼻喉重点笔记Р中医耳鼻喉重点笔记РР或引流不畅时，不宜用药粉吹耳。（什么时候可吹，什么时候不可吹）Р常有变证：耳后附骨痈，脓耳面瘫，脓耳眩晕，黄耳伤寒。Р10.耳鸣（定义）是指因脏腑功能失调所致的以自觉耳内或头颅鸣响而周围环境中Р并无相应的声源为主要特点的病证。Р临床常有证候：（1）肾元损失：补肾填精，温阳化气肾气丸（2）心神不宁益Р气养血，宁心通窍归脾汤加减。Р11.耳聋（定义）：是指实邪蒙蔽轻窍或脏腑虚损，轻窍失养所致的以听力减退为Р主要特点的病证。Р12.耳眩晕(重点)：是指因风邪，痰饮上犯耳窍或脏腑虚损，耳窍失养所致的，以Р头晕眼花，如坐舟车，天摇地动，甚或恶心呕吐为主要特点的疾病。Р诊疗要点：（1）病史：本病大多有频频发生史，部分患者可有应用耳毒性药物史Р或感冒史。（2）临床症状：眩晕发生时的典型症状是诊疗本病的主要依据。即眩Р晕突然发生，自觉天摇地动，身体有向一侧倾倒的感觉，站立不稳，体位改动或Р睁眼时可诱发或加重眩晕，但神志清楚，多伴有而行呕吐，出盗汗，耳鸣，耳聋Р等症状。眩晕持续时间可长可短。必备症状：旋转性眩晕，可频频发生Р（3）检查：(1)自发性眼震：眩晕发生时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤，Р快相向病侧或健侧，发生事后眼震渐渐消失，必要时可行体位诱发试验。Р（2）外耳道及鼓膜检查：多无异样发现。（3）听力检查：部分患者可显示波动性Р感音性听力减退，即眩晕发生期听力减退，间歇期听力好转，但听力检查正常不Р能清除本病，必要时可考虑甘油试验，耳蜗电图，耳声发射等检查。（4）前庭功Р能检查：初次发生者，可显示病侧前庭功能亢进，或有向病侧的优势偏向。多次Р发生者，则病侧前庭功能减退甚至消失，或有向健侧的优势偏向。部分患者虽有Р中医耳鼻喉重点笔记Р中医耳鼻喉重点笔记Р中医耳鼻喉重点笔记