织定期（至少每季度）对监测信息进行分析讨论，有会议记录或简报Р2.定期（至少每季度）发布医院感染监测信息，对医院感染风险、医院感染率及其变化趋势提出预警和改进诊疗流程等建议记录或简报。РР支持材料目录Р1、《医院质量管理通讯》Р2、2011年医院感染变化趋势及预警改进措施Р3、每季度感染风险评估Р4、每月环境微生物、无菌物品等检测结果及汇总Р5、每月各科室医院感染率Р6、2012目标监测总结分析РР【A】符合“B”，并Р医院感染监测指标真实、准确、完整，能为医院感染管理提供依据，有持续改进医院感染管理工作的事实案例。РРР支持材料目录：Р1、2010、2011工作总结Р2、医院感染病例上报及时Р3、穿工作服进会议室、食堂者基本杜绝Р4、消毒灭菌实现了我院中心供应Р4.19.8.2 Р按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。РР【C】Р按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。РРР支持材料目录Р1、每年现患率调查输入全国现患率调查网Р2、上报全国细菌耐药监测网РР【B】符合“C”，并Р专人负责上报医院感染监测信息，信息经过审核，保障真实、准确。РРР支持材料目录Р1、吴怀英上报现患率调查信息Р2、钱海英上报细菌耐药监测数据Р3.科室分工РРРРРРРРРРР【A】符合“B”，并Р1.将本单位的监测结果与省市医院感染质量控制中心发布本地区的医院感染监测信息比较分析报告Р2.有促进医院感染感染管理水平提高的具体措施。РРР支持材料目录：Р1、2012现患率监测总结分析Р2、2012细菌耐药监测总结分析Р3、有医院感染管理制度（见医院管理制度医院感染部分）、科室医院感染管理手册（由科室提供）Р4、有医院感染管理质控标准，院感科每月督导检查、有记录、反馈、有效果评价РРРР Р （注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）РРР Р РРРР
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