后注意事项及与医护配合等方面的指导。?4.做好卫生处置工作(洗澡、更衣、理发、剪指甲等) ,根据手术部位的不同做好手术区的皮肤准备,根据医嘱给病人做交叉配血的准备。?5.根据手术种类、方式、部位、范围的不同,应给予不同饮食。术前12小时禁食,4~ 6小时禁水。?6.肠道准备除未明确诊断病人严禁灌肠外,根据手术情况给予肥皂水灌肠以清洁肠道。肠道手术病人术前2~3天给予少渣流食,口服肠道抑菌剂,术前晚清洁灌肠。必要时给予甘露醇进行全肠道灌洗。?7.术前晚根据病人情况酌情使用镇静剂,保证其充分休息。Р(二)手术日晨护理Р1.测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常报告医生,决定是否延期手术。?2.嘱病人排尿,但是腹部手术时间超过4小时者应留置尿管,并妥善固定。?3.检查手术区皮肤准备是否符合要求。?4.胃肠道手术及腹部大手术,应留置胃管。?5.取下假牙、发夹、贵重物品交于家属或护士长保管。?6.准备手术室所需的物品如病例、X片、CT片、药品等一起带入手术室。?7.病人进入手术室后根据手术麻醉情况准备病床及物品,停止执行术前医嘱。Р术后护理РText in ?hereР1.了解病人术中情况,当病人回房后,通过了解病人的手术方式和术中病情变化,做了哪些相应的处理,以便制定相应的术后护理措施。?2.体位根据病情及病种改变体位。?3.生命体征的监测根据手术的大小及病情定时监测体温、血压、脉搏、呼吸,做好记录。?4.伤口、引流物的观察术后应观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染的征象。对植皮区的病人应给予必要的制动措施,肢体手术应抬高患肢,促进静脉回流并观察患肢色泽、温度。引流管应保持通畅,防止阻塞、扭曲、折叠、脱落,严密观察并记录引流液的量、色及性状。发现异常及时通知医生。?5.疼痛护理麻醉作用消失后,病人会感到伤口疼痛,24小时内较明显,遵医嘱使用止疼药物,并观察止疼药应用后的效果。
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