全文预览

护理业务查房评价标准

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:69KB

文档介绍
护理按职称由高到低排序④实习护生⑤传递物品护士(推车)。2(6)站位要求:①病人右侧:责任护士、责任纽•长;②病人左侧:护士长、主班护士③床尾:其他护理人员、传递物品护士及物品车等。2査房程序(75分)查房流程流程要点查房准备(7分)用物准备(3分)(1)基本用物:1(2)专科用物:1(3)病人资料:1患者准备(2分)(1)查房前与患者沟通,消除患者恐惧、紧张情绪1(2)患者能够配合和理解杳房行为1环境准备(2分)(1)环境安静、舒适、安全,床单位整洁1(2)有必要的遮挡设施1病历报告(8分)(1)全面汇报病历,包括十知道、阳性体征、特殊治疗和检杳等5(2)查房人员基木熟悉查房对象的病情资料及相关情况3床旁(30分)护患交流(5分)(1)向患者问好,介绍查房的人员,解释查房的目的1(2)询问患者主诉、病史等,对护理的要求等2(3)查房过稈屮应如实、恰当的冋答患者提问(特殊情况除外)2体格检查与病情观察(20分)根据病种和患者病情进行体格检杳,视、触、叩、听方法正确5病情观察要点(1)5(2)5(3)5健康教育(5分)针对患者心理状况、病情和要求进行有针对性的健康教疗(1)2(2)1(3)1(4)1讨论(30分)患者现存护理问题(8)(1)3(2)3(3)2护理措施(8分)(1)3(2)3(3)2查房要解决的问题(6分)(1)3(2)3护理记录(5分)客观、真实、及时、准确5总结与评价(3分)对现存的l>U题提出有效对策,同时对国内外相关护理理念和护理动态进行介绍和学习3保护性制度(3分)(1)不在病床边讨论病情和发表分歧意见,有关讨论在护士站进行2(2)体杳时注意遮挡,保护患者隐私部位1综合评价(10分)(1)患者满意1(2)查房人员态度积极主动,严谨有序1(3)上级护士对下级护士能进行正确分析和恰当的指导4C4)下级护士对该病种的护理基木掌握2(5)基本完成查房预期目标2

收藏

分享

举报
下载此文档