道路客运经营许可变更申请(备案)表企业基本情况公司名称营业执照号许可证号经营范围法定代表人联系电话联系人联系电话单位地址经营变更扩大经营范围原因:扩大后经营范围:减少经营范围原因:减少后经营范围:基本信息变更变更原因法定代表人(原)法定代表人(现)名称(原)名称(现)地址(原)地址(现)提交资料:1.《道路运输经营许可证》及其复印件;2.《营业执照》及其复印件;3.法定代表人身份证明及其复印件;4.经办人身份证明及其复印件和委托书;5.扩大经营范围的,还应提供相关资质证明材料;6.因企业兼并、重组、分立等需变更基本信息的,需提供现关文件证明材料;7.依相关规定需要提交的其他材料。声明:我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路运输经营许可将被撤销。我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其他有关道路运输法律、法规和规章的规定。单位(印章)负责人签名:年月日运管机构意见:(公章)年月日
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