院医疗风险的防范的执行总体上落实较好,但有部分方案落实的不够。如:检验科报告单未执行双签字制度。改进措施组织领导、中层干部、全体医护人员有相关科室人员进行学习、培训。成效评价分析经过对院领导、中层班干部、全体医护人员进行学习,培训后,当前医院医疗风险的防范流程执行的更加规范,有成效改进。主管(职能)部门10月10日医务处检查、反馈及持续改进第四季度检查日期---12---25主要检查内容检查医疗风险的防范流程的执行的落实情况。医疗质量存在的问题医院医疗风险的防范的执行总体上落实较好,但有部分方案落实的不够。改进措施组织领导、中层干部、全体医护人员有相关科室人员进行学习、培训。成效评价分析经过对院领导、中层班干部、全体医护人员进行学习,培训后,当前医院医疗风险的防范流程执行的更加规范,有成效改进。主管(职能)部门12月28日医务科检查、反馈及持续改进第一季度检查日期---04--07主要检查内容检查医疗风险的防范流程的执行的落实情况。医疗质量存在的问题医院医疗风险的防范的执行总体上落实较好,但主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度改进措施组织领导、中层干部、全体医护人员有相关科室人员进行学习、培训。成效评价分析经过对院领导、中层班干部、全体医护人员进行学习,培训后,当前医院医疗风险的防范流程执行的更加规范,有成效改进。主管(职能)部门04月07日医务科检查、反馈及持续改进第二季度检查日期---07--10主要检查内容检查医疗风险的防范流程的执行的落实情况。医疗质量存在的问题医院医疗风险的防范的执行总体上落实较好,但医院个别员工对医疗风险事件防范认放不够。改进措施组织领导、中层干部、全体医护人员有相关科室人员进行学习、培训。成效评价分析经过对院领导、中层班干部、全体医护人员进行学习,培训后,当前医院医疗风险的防范流程执行的更加规范,有成效改进。主管(职能)部门07月10日