续落实各项制度。各临床科室医务科质控科院感科护理部三甲医疗办3.根据三甲评审细则,选择3-4条流程串线督导相关专科相互配合情况。(患者参与医疗安全,急诊分诊处置、绿色通道,重症医学科管理,高风险病人的医疗护理服务)三甲医疗办时间工作内容责任科室督查部门4.对重点必查科室进行三甲医院评审细则培训(第5次)。神经内科、老年科、内分泌科(营养科)、消化内科(内镜中心)神经内科老年科内分泌科(包括营养科)消化内科(包括内镜中心)三甲医疗办三甲医疗办.12.13-12.191.医疗办各组完成第4次自评工作,制作台账。各临床科室三甲医疗办三甲医疗办2.三甲医疗办到各科室第四轮督查各项医疗制度的执行情况。将考察每一位医护人员对制度的掌握情况。各临床科室三甲医疗办三甲医疗办3.检查各临床科室落实科内医疗安全及质控持续改进相关工作,督促职能部门跟进。各临床科室医务科质控科院感科护理部三甲医疗办4.对重点必查科室进行三甲医院评审细则培训(第6次)。耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复科、中医科耳鼻咽喉科眼科口腔科康复科中医科三甲医疗办三甲医疗办时间工作内容责任科室督查部门.12.20-12.261.汇总第四轮制度督查的情况,根据第4次自评台账,督促整改,并做好记录。并第7次三甲内审员及各科室主任(包括护士长)工作会议,通报督查及自评工作。各临床科室三甲医疗办三甲医疗办2.要求各科室继续落实各项制度。各临床科室医务科质控科院感科护理部三甲医疗办3.根据三甲评审细则,选择2-3条流程串线督导相关专科相互配合情况。各临床科室三甲医疗办三甲医疗办4.对重点必查科室进行三甲医院评审细则培训(第7次)。所有辅助科室(检验科、病理科、放射科、超声科、高压氧)检验科病理科放射科超声科高压氧三甲医疗办三甲医疗办.12.27-12.31汇总医疗办三甲评审工作,制作第5次台账,并形成文字向院领导汇报。三甲医疗办三甲医疗办
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