念:成功标准是阻滞相应区域基本无痛,无须补加局麻及或改为全麻即可完成手术标准:≥93%计算公式:×100%3.麻醉相关死亡率概念:麻醉相关总死亡率指在围麻醉期(或围术期)与麻醉及相关药物使用、麻醉与监测方法实施以及诊疗处理等相关导致死亡的发生率,有病人、技术及责任等方面的原因。标准:≤0.01%计算公式:×100%4.并发症发生率(1)腰麻后头痛发生率概念:腰麻后头痛多发生在腰麻后1~3天,常在病人术后第一次抬头或起床活动时发生。其特点是双侧性头痛,抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失。标准:≤10%计算公式:×100%(2)有创性操作感染发生率①有创性麻醉操作感染发生率概念:感染的标准是局部红、肿、痛,有或无脓疱,伴或不伴发热标准:≤0.1%计算公式:×100%②有创性监测操作感染发生率概念:感染的标准是局部红、肿、痛,有或无脓疱,伴或不伴发热标准:≤0.1%计算公式:×100%(3)有创性操作损伤发生率①硬膜外麻醉硬脊膜穿破发生率标准:≤0.5%计算公式:×100%②硬膜外麻醉血管损伤操作发生率标准:≤1%计算公式:×100%(4)椎管内麻醉神经并发症发生率概念:神经并发症标准:是在排除其他病因、在椎管内麻醉恢复期后延续发生的局部麻木、异感、肌无力甚至瘫痪标准:≤0.02%(其中截瘫发生率应≤0.001%)计算公式:×100%(三)档案管理指标要求1.有专人负责核查负责人2.设备仪器档案建有5万元以上医疗设备仪器的使用、保养、维修档案,检查记录3.麻醉科医疗文件汇总及时将麻醉前访视记录单、麻醉记录单、麻醉后随访记录单汇总用电子版保存,或装订后归档,检查电子版或归档现场4.麻醉科台帐建立有:(1)会诊登记本;(2)交接班登记本;(3)危重疑难麻醉术前讨论登记本;(4)死亡病例讨论登记本等,并及时归档,检查台帐5.毒麻药品管理有专人负责,建立毒麻药品管理登记本,并及时整理归档
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