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肛肠科优势病种

上传者:梦溪 |  格式:doc  |  页数:33 |  大小:157KB

文档介绍
补中益气丸(9gx10丸),每次服1丸-2丸,一日两次。人参归脾丸(9gx10丸),每次服1丸-2丸,一日2-3次。内治法主要是从改善排便、静脉状况来治疗痔,对于急性期发作时间较短、症状较轻的痔的治疗效果较好。但不应作为长期和预防性使用。以门诊应用为主。3.2.2.外治3.2.2.1.熏洗法肛肠科熏洗药(苦参、川椒、荆芥、大黄、黄柏、五倍子、冰片),1/日,先熏后洗。3.2.2.2.外敷法黄连膏或马应龙膏,2次/日,外涂,可以减轻疼痛,减少术后创口分泌物对正常肛周皮肤的刺激。3.2.2.3.塞药法太宁栓,2次/日,纳肛;或马应龙栓,2次/日,九华栓1枚纳肛。外治法是保守疗法治疗痔的最简便、最有效的方法。与内治法联合应用,对大多数急性期发作的痔均可有效缓解,但不能根治。亦为痔术后重要的辅助治疗手段。3.2.3.手术疗法适应症:III、IV度内痔,或II度内痔伴出血严重者;急性嵌顿性痔、绞窄性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔;非手术治疗无效且无手术禁忌证者。①混合痔外剥内扎创面开放术(Milligan-Morgan)。此术式是最经典的术式,疗效可靠,缺点是痛苦较大,愈合时间较长。术中应注意合理保留皮桥。②混合痔内扎外剥保留齿线,Milligan-Morgan手术的改进。优点是完整保留齿线,确保良好的术后肛门控便功能,同时缩短愈合时间。③经吻合器痔上粘膜环切吻合术(PPH)。适用于环状脱垂的III、IV度内痔、混合痔和反复出血的II度内痔。术中应注意止血,术后应注意防治局部血栓形成、感染、肛门狭窄、坠胀、异物感等并发症。3.3.术后治疗3.3.1.术后当天返回病房,当患者稍感疼痛时即给予电针白环俞、承山止痛此疗法能有效缓解疼痛,缓解局部括约肌痉挛,预防肛门病术后急性尿潴留。或当患者略感排尿困难时,给予关元、中极、气海穴位按摩,以促进膀胱括约肌收缩,以利小便排出,预防术后尿潴留。

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