塞及感染现象,可保证血液透析的充分性。动静脉内瘘是患者最后理想的通路,但由于部分患者血管条件差的限制,无法进行动静脉内瘘术,这就为深静脉留置导管创造了良好条件。冇研宄发现,长时间留置导管易引起导管脱落、堵塞、感染、血栓等并发症发生[3]。为减少并发症的发生,有针对性实施护理干预是非常重要的。分析血栓形成的发生原因,主要是由血管内皮损伤、患者凝血功能紊乱、导管移位以及封管方法不正确等因素造成。因此,透析前,患者应遵医嘱使用一定剂量抗凝剂,每次透析结束后使用肝素盐水正确封管,可防止血栓形成;对己奋血栓形成的患者,可采取溶栓治疗。导管感染主要包括皮下隧道感染、伤口感染以及导管先关菌血症等,一旦发生导管感染,需及吋汇报医生,遵医嘱进行血常规检查,并进行相关血培养;除此之外,操作过程中需严格执行无菌操作,彻底清除导管及其周围的渗血渗液,并合理使用抗生素,可预防感染[4]。总的来说,建立有效的血管通路是血液透析的基础,成功的留置导管以及正确处理各种留置导管并发症的发生,不仅可延长导管使用吋间,同时可减少相关并发症的发生。经本组分析研究,结果发现观察组导管留置吋间较对照组短,且观察组观察组并发症发生率为2.63%,低于对照组的15.79%。可见,有效的护理干预,可延长导管留置吋间,减少并发症的发生,值得临床推广。【参考文献】[1】夏亚林,全丽芳,潘寄春等.深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理[J].护士进修杂志,2012,27(9):805-806.[2】张桂燕.深静脉长期血液透析留置导管相关并发症的护理[」].护理实践与研宄,2014,11(2):35-36.[3】刘潇玲.深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理[j].吉林医学,2013,34(36):7770.[4】蒋冰之.观察深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理效果[j].医药前沿,2015,13(16):248-249.
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