或维护手册、治疗卡、洗手液。治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃桶。5少备一件或补备一件扣1分物品摆放不合理扣1分实施要点60分操作要点:1.携用物至患者床旁,核对医嘱、治疗卡、病人腕带、自我介绍做好沟通、讲解维护流程协助患者取舒适体位。2.打开桶盖、洗手、戴口罩3.暴露穿刺部位,铺一次性治疗巾4.去除接头上的胶布及纱布,将敷料水平方向松开,脱离皮肤后自下而上去除敷料。用75%的酒精去除距穿刺点1.cm以外的胶。5.洗手。6.垫治疗巾消毒穿刺点及周围皮肤,碘伏消毒以穿刺点为中心,正确消毒频次大于三遍,消毒范围大于贴膜,待干。7.正确覆盖贴膜妥善固定导管。8.先关闭CVC导管夹,用无菌纱布衬垫取下原有输液接头。9.带无菌手套,用75%酒精纱布旋转消毒接口处2遍,10秒以上。10.更换接头正确冲管(脉冲式正压封管20ML以上肝素冲管)封管液量应2倍于导管加辅助装置容积。用无菌纱布包裹接头,正确固定取下治疗巾。11.摘手套、洗手。12.记录填写记录单(或维护手册)记录胶贴(填写日期、时间、长度、维护者)贴于要求部位13.整理患者衣服,整理用物。14.洗手、摘口罩。53351555775531未核对医嘱及腕带扣2分未摆舒适体位扣1分未告知介绍扣1分未洗手、戴口罩各扣1分未铺治疗巾扣2分剥离贴膜不正确扣2分去除胶方法不对扣1分未洗手扣1分消毒方法不对扣2分未垫纱布扣1分未带无菌手套及消毒不符合要求扣2分封管方法不对扣1分未用纱布包裹接头扣1分未取下治疗扣1分缺一项扣1分缺一项扣1分注意事项15分每七天冲管一次、换帖、换接头(过教:敏或感染者缩短时间)禁牵拉导管,经常观察穿刺点有无发红、肿痛、肿胀、渗血、渗液等。避免游泳,保持贴膜清洁干燥。555整体评价10分仪表:衣帽整洁、仪表端庄。.操作质量:操作规范、娴熟、动作轻柔。无菌观念。235每一项不符合要求扣2分每一项不符合要求扣2分合计100