.中药治疗Р慢性阻塞性肺气肿Р一、阻塞性肺气肿的概念:Р二、病因:Р多由慢性支气管炎引起,少部分是由支气管哮喘、支气管扩张症引起;Р三、发病机制:Р1.气体滞留肺内使肺过度充气,持久膨胀Р2.肺泡弹性降低,组织结构破坏Р四、临床表现:Р1.症状:Р①原发病的表现:咳嗽、咳痰;大量脓痰、反复咯血;呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。Р②呼吸困难:出现气促,呼吸功能衰竭。Р2.体征:Р①肺气肿的体征Р②肺部呈过清音Р五、实验室及其他检查Р1.实验室检查Р2.X线检查Р3.呼吸功能检查Р六、诊断与鉴别诊断Р1.诊断:Р⑴原发病史Р⑵有肺气肿的表现Р⑶X线表现两肺野透光度增强。Р2.鉴别诊断:Р⑴慢性支气管炎⑵支气管哮喘Р八、治疗与预防:Р1.积极治疗原发病加强呼吸功能锻炼Р基本内容Р辅助手段Р时间分配Р(1)膈肌呼吸锻炼(2)缩唇呼气Р2.吸氧Р肺炎Р一、肺炎的概念:Р二、病因:Р1.基本病因:Р⑴上呼吸道感染,病毒能破环支气管粘膜的完整性,影响粘液-纤毛活动,从而导致细菌感染。Р⑵突然受寒、饥饿、疲劳可削全身抵抗力,使细胞吞噬作用减退,免疫反应减弱,导致发病。Р⑶昏迷、麻醉、镇静剂过量易发生分泌物吸入,是继发细菌性肺炎的重要诱因。或免疫缺损、肝硬化等因素Р2.诱发因素:Р⑴昏迷Р⑵麻醉Р⑶镇静剂过量易发生分泌物吸入Р⑷免疫缺损、肝硬化Р⑸其他Р三.发病机制:Р肺炎球菌为上呼吸道正常菌群,只有当机体免疫力和呼吸道局部防御能力降低时方可致病Р四、临床表现:Р1.症状: Р①受凉、淋雨、疲劳、酗酒、感冒史。Р②起病急骤,多有畏寒、高热伴胸痛,咳嗽。Р③体温在数小时内升高,胸痛可放射至肩部、腹部,咳嗽或深呼吸时加剧,咳血丝痰或铁锈色痰。Р2、体征:Р①胸部叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及管状呼吸音。Р②气急屈、发绀等低氧气血症的表现。Р五、实验室及其他检查Р1、血常规检查Р2、痰检查Р3、X线检查
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