输液卡、输氧卡现象。健康教育有待加强,部分患者不知道用药情况。个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。执行非抢救病人的口头医嘱。少数科室没按要求落实应急演练。少数工作人员主动服务意识差。针对以上存在的问题,要求各科护士长做到: 严格管理,规范落实各项护理制度和操作流程,特别是核心制度的落实,护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班,对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。护士长每日参与医嘱的查对,核对输液卡要签名,谁核对谁签名。执行临时医嘱,谁执行谁签字。操作时要核对腕带,并认真落实输液三签名,更换液体签名要规范、字迹清晰,不潦草。输血实行双核对,要挂血型卡。留置针的使用要规范,使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位,各种警示卡要规范落实,比如皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。应急演练按要求每季度演练一次,不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人走失的应急演练等能熟练掌握。健康教育方面要加强落实,部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多样化,比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。教育护士要有主动服务意识,提高服务质量,不能喊了没反应,叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项,外出病人要请假。加强实习生的管理,对实习生的仪容仪表按照医院的要求做到不穿高跟鞋、响底鞋、衣帽整齐。操作时做到放手不放眼,不能让实习生单独操作,并每周对实习生在科内培训一次。护理人员的培训我们按照年初制定的培训计划分层次进行培训,各科护士长按要求在科内每周对专科知识进行培训,提高专业水平。考核成绩与绩效挂钩,各科护士长对考核不达标的护理人员实行奖惩兑现。七月份工作安排落实责任护士分层次管理患者; 开展优秀责任护士评选活动; 重点培训护理技能操作。
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