患者约束法考核评价标准(标准分100分)科室:姓名: 总分: 年月日项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题IⅡⅢⅣ操作准备10分5⑴护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩54325⑵用物准备:同患者约束操作方法5432评估患者10分5⑴评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等54325⑵评估需要使用保护具的种类和时间,向患者和家属解释约束的必要性,保护具作用及使用方法,取得配合5432操作要点60分20⑴肢体约束法:同患者约束操作方法201612820⑵肩部约束法:同患者约束操作方法201612820⑶全身约束法:同患者约束操作方法2016128指导患者15分5告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性,征得同意方可使用54325告知患者和家属实施约束中,护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况,定时松解54325指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当的活动度5432提问5分5目的及注意事项5432总分100注:评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通
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