石家庄财经职业学院学生分散自主实习申请表学生姓名系部专业班级籍贯联系方式家长姓名联系方式实习时间年月日起至年月日止实习单位全称实习单位通讯地址实习单位联系方式实习单位负责人实习岗位申请自主分散实习理由学生诚信承诺在实习期间,我保证遵守国家的法律法规,严格执行企业生产操作规程,遵守学院的有关实习规定和实习单位的各项规章,不发生任何违法违纪行为,保持与辅导员联系,确保人身安全。学生签字:年月日学生家长承诺本人同意我的子女进行分散自主实习,负责对其进行有效的监管,承担子女教育、管理、安全监护责任,服从学校实习管理。家长签字:年月日辅导员意见年月日系部意见年月日教务处意见年月日实训处意见年月日注:本表一式三份,教务处、实训处、系部各一份。
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