少许。(2)护士:按要求着装→洗手,戴口罩→备物→操作(3)病人取仰卧垂头位或侧卧位4.操作方法(1)仰卧垂头位滴鼻法:查对后向病人解释滴鼻剂的使用方法及目的→先将鼻涕轻轻擤出→病人仰卧于床上,头向后仰,悬于床沿下,使鼻部低于口和咽部的位置取→滴管置于前鼻孔上方约2cm处→将药液滴入鼻腔内,避免滴管头触及鼻部污染药液→轻捏鼻翼,平卧5分钟后即可坐起,使药液充分与鼻腔粘膜接触→整理用物→洗手(2)侧卧位滴鼻药法:嘱病人侧卧位患侧向下→将药液滴入患侧鼻腔→轻捏鼻翼,平卧5分钟后即可坐起,使药液充分与鼻腔粘膜接触→整理用物→洗手5.操作观察要点:(1)观察鼻腔黏膜情况(2)观察鼻腔分泌物颜色及性质鼻腔滴药考核标准目的:收缩或湿润鼻腔粘膜,达到通气、引流和消炎的目的项目操作要点评价要点分值评分等级ⅠⅡⅢ仪表仪表端庄,服装整洁符和要求5531评估1、查看医嘱,进行核对。完整、正确55312、了解患者病情、治疗情况、意识状态及合作能力评估准确3、向患者及家属解释鼻腔滴药的目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者合作。解释到位交流自然4、检查患者鼻腔情况,如有急性炎症及出血时,禁用本法,以免炎症扩散。评估准确操作前1、个人准备:应用七步洗手法清洗双手;戴口罩正确2、物品准备:滴鼻药1瓶,清洁棉球少许。物品齐全放置合理操作中1、携用物至床旁,核对患者床号、姓名等,向患者及家属做好解释。核对完整解释到位(1)先将鼻涕轻轻擤出,仰卧于床上,头向后仰,悬于床沿下,使鼻部低于口和咽部的位置。(2)取滴管置于前鼻孔上方约2cm处。将药液滴入鼻腔内,避免滴管头触及鼻部污染药液。(3)轻捏鼻翼,平卧5分钟后即可坐起,使药液充分与鼻腔粘膜接触动作轻柔、准确、熟练3、整理用物:协助患者取舒适体位,感谢患者配合。体位舒适,尊重患者操作后对物品进行分类处理。用物处置准确2、7步洗手法清洗双手,作好记录。记录完整
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