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2014年各科室医院感染质量考核标准(精选)

上传者:塑料瓶子 |  格式:doc  |  页数:36 |  大小:0KB

文档介绍
露趾鞋。现场查看提问12分一处不符合扣2分5、存放的消毒剂和化学试剂符合要求,有标识。6、不得在工作区进食、饮水、吸烟等。第四部分血液透析室医院感染管理考核标准(100分)考核项目考核标准考核方法分值扣分方法水处理、透析管理水处理间保持干燥,水电分离,每半年对水处理系统进行技术参数校对1次。每天对水处理设备进行维护与保养,包括冲洗、还原和消毒,每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度,记录完整。感染病人住隔离透析间专机透析,执行接触隔离,标识清楚,治疗车和各种物品应固定专用。急诊病人专机透析。禁止用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管者进行肝素封管。透析管路预冲后必须4小时内使用,否则应重新预冲。每次透析结束后应更换床上用品,有污染时随时更换,禁止在病房、走廊清点污染的被服。每次透析结束后应对机器内部管路进行消毒,对机器外部物体表面进行擦拭消毒,每季度进行全水路消毒一次。A液、B液桶盖与管路连接处吻合紧密。配制B液的容器等每日清洁,定期消毒,配制时应无菌操作。对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源。有重点环节、重点人群、高危因素风险评估清单,并有针对性防控医院感染的具体措施并落实。现场查看看资料20分一处不符合扣2分清洁消毒隔离无菌技术1、无菌物品有效期内使用,容器开启时注明日期、时间。2、消毒剂有效期内使用,使用中消毒液浓度合格,按规定进行监测,有记录。3、配制的消毒液注明名称、浓度和时间,现用现配。4、一般诊疗用品(体温表、引流瓶、止血带等)每次用后及时清洁消毒处理,湿化瓶由供应室统一回收清洗消毒,每日更换,使用前加灭菌水。5、用后的仪器、设备及时清洁消毒处理,有记录。6、溶酶24小时内使用、注明开启日期、时间,静脉用药现用现配、超过2小时后不得使用。棉球、棉棒、纱布等注明开启时间,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。现场查看24分一处不符合扣2分

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