较早,多为轻度蛋白尿和镜下血尿,部分病人可出现大量蛋白尿或肉眼血尿。早期水肿时有时无,且多为眼睑和(或)下肢的轻中度水肿,晚期持续存在。此外,多数病人可有不同程度的高血压,部分病人以高血压为突出表现。随着病情的发展可逐渐出现夜尿增多,肾功能减退,最后发展为慢性肾衰竭而出现相应的临床表现。c.向病人介绍影响病情进展的因素:如感染、劳累、应用肾毒性药物、预防接种以及高蛋白、高脂或高磷饮食。嘱咐病人加强休息,以延缓肾功能减退。(6)健康教育1.疾病预防指导向病人及家属介绍慢性肾小球肾炎疾病特点、临床表现,及时发现病情的变化。告诉病人影响病情发展的因素如感染、劳累、接种和应用肾毒性药物等,使病人理解避免这些因素可延缓病情进展,维持一定的肾功能,促使其建立良好的生活方式,树立控制疾病的信心。嘱咐病人加强休息,延缓肾功能减退。2.饮食指导宜进含维生素B、C多的食物,如新鲜蔬菜、水果等。肾功能不全氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日每公斤体重0.5~0.8g。予以优质蛋白,多食动物蛋白如牛奶、蛋类鱼类和瘦肉。高血压、少尿、浮肿者限制水、盐(<3g/日)的摄入。3.用药指导及病情监测告诉病人药物的不良反应和使用时的注意事项。如应用抗凝药要注意病人是否有出血倾向;应用利尿剂要注意是否有电解质紊乱等。慢性肾炎病程长,需定期随访疾病的进展,包括肾功能、血压、水肿等的变化。2、在该科室见习到的专科护理操作项目包括:输液3、个人在本次见习中的分工:与病人沟通;记录护理评估单4、见习体会:首先,在与病人沟通的过程中要尊重病人,保护病人的隐私,尽量避免向病人提一些敏感的话题;其次,通过理论结合实际的学习方法,效率更高,能帮助更好地学习和掌握有肾小球肾炎的知识;再次,深刻感觉的书本上的知识和临床实践还是有很大区别的,这就需要我们更加努力,加强护理操作技能,为日后下临床做准备。见习小组意见:见习组长签名:年月
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