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内科常见疾病护理常规

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:55 |  大小:150KB

文档介绍
2)饮食:按病情给予低盐或无盐饮食,每日液体摄人量不超过Р1000ml。Р(3)皮肤护理:保持床铺干燥平整,受压局部经常给予热敷和按摩。Р(4)观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现,准确记录每日出人量,定期测量腹围和体重。Р6.并发症的护理Р(1)胃底静脉曲张破裂出血:按消化道出血护理常规及三腔二囊管的护理常规。Р(2)感染:遵医嘱给予抗炎药物,有发热时给予物理降温。Р(3)肝性脑病:定时监测生命体征及意识情况,如出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。Р(4)有功能性肾衰竭、电解质紊乱出现时,及时通知医师。Р【一般护理】Р1.适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利肝细胞恢复。Р2.给予高热量、易消化、无刺激的软食,选用优质蛋白。适量脂肪,限制动物脂肪的摄人,补充维生素,有肝昏迷先兆时应暂禁蛋白质,有腹水者应给少盐或无盐饮食。Р3.黄疸可致皮肤搔痒,应避免搔抓皮肤,定时翻身,清洁皮肤。Р4.指导按时、按量服药,并告知口服药研碎服。Р5.肝硬化病程漫长,病人常有消极悲观情绪,应给以精神上安慰和支持,保持愉快心情,安心休养,有助于病情缓解。Р【健康指导】Р1.合理安排作息时间,保证充足睡眠,防止便秘,减少有害物质的产生,避免应用对肝脏有害的药物。Р2.禁止饮酒、吸烟。Р3.注意保暖,防止感染。Р4.避免食管静脉曲张破裂的诱发因素,如粗糙食物、剧烈咳嗽、腹压增高等。Р5.定期门诊随访。Р-第七节原发性肝癌Р按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。Р【病情观察】Р1.有无腹痛、腹胀、腹泻情况,肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间,有无恶心、呕吐症状及强迫体位。Р2.意识状态有无烦躁不安或嗜睡。Р3.有无门脉高压所致的出血现象,如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。Р4.皮肤的完整性和病人躯体活动能力。Р5.进食情况及营养状态。Р【症状护理】

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