采用大角度直刺法进针,即针头直刺在血管上,见冋血后再平行进针。据报道人角度静脉穿刺法对穿刺部位的血管损伤小,比常规静脉穿刺法更安全[3】,对防止高压注射过程中造影剂在血管穿刺处的外渗有直接的意义。(四)?正确评估有无外渗在高压注射造影剂前快速推注5ml的生理盐水,无推射阻力和注射部位疼痛方可连接高压注射器实施注射。若推注阻力大,并且患者局部组织右肿胀疼痛,砬重新选择穿刺部位直至无渗漏的情况下才能进行检査。5.指导患者出现异常情况及吋报告如穿刺部位有肿胀、疼痛等异常情况应及吋与护士联系,争取在最短的吋间内给予合理的处理,以免延误治疗吋机。四、体会造影剂外滲与病人血管弹性的好坏、是否多次穿刺、注射压力、穿刺技术等因素有关[4]。所以选择较好的穿刺部位,穿刺血管,合理的穿刺方法,可以有效地避免外渗的发生;另外在注射造影剂之前用生理盐水推注法再次确定无外渗吋方可注射,这也是杜绝外滲较好的方法之一。一旦发生外渗应立即停止注药,积极给予处理,避免皮肤坏死的发生。造影剂外渗预防是关键。提高医护人员的责任心,严格遵守操作规程,不断提高业务水平,把造影剂外渗的发生率降到最低。这样才能为CTA扫描的成功提供保障,进而获得更有价值的影像资料,为临床提供合理准确的诊断依据[5】。参考文献[1】王云.一例欧乃派克外渗患者的治疗和护理[」].当代医学,2008,(148):115[2】张兆峰,陈海曦.捵造影剂外渗损伤的预防和治疗进展[」].中国医学影像学杂志,2009,7(6):461[3】宋晓波,岳建峰,张颖等.大角度静脉穿刺法和常规静脉穿刺法的对比实验研究.黑龙江护理杂志,2000,6(1):1.[4]王锦玲,杨征宇.静脉注射碘造影剂失败因素探讨.中外医用放射技术,2000,173(1):26.[5】任叶香,刘妍君.高压注射造影剂外渗的预防及护理.医用放射技术杂志,2003,220(12):44.
全文预览
