,执行医嘱时未认真进行查对制度;其次,药盒外未标注睡前服用,书写字迹欠规范,未一目了然;再者,未进行口头交接班。沈艳:做为患者的责任护士,对患者用药情况掌握不够。该药是下午班发放,我就不知道患者有该种口服药。徐佩佩:责任护士责任心不强,对新入患者、陪护更换频繁或有特殊药物的患者,未及时询问服用情况及详细交接班。王亚利:对口服药种类多的患者,责任班未在床头粘贴口服药单。李静:患者陪护更换频繁,更换陪护时双方未做好交接。杨金秀:对新入患者及陪护人员,要认真做好评估。如:年龄大、听力下降、文化程度低的患者及陪护人员。刘珊珊:患者陪护人员更换频繁。徐静:患者及家属文化程度低,不识字。尹仁群:责任护士未及时对患者服用方法进行追踪、检查、评价,询问患者是否掌握正确服用的方法。况晓梅:大家分析的很实际也很全面。下面我来总结几点:首先,工作再忙,我们都要把每件事做好,严格执行查对制度。其次,此次不良事件的发生反应出一个问题,我们未对告知内容进行追踪、检查、评价。再者,可能我平时忙于业务,监管、督导力度不够。王小明:大家分析很透彻,护士长总结很全面。在今后的工作中,大家要认真查对,工作认真仔细,杜绝此类不良事件再次发生。?整改措施:1、责任人发放口服药时,在药盒外书写字迹要工整、规范。例如:一日三次,一次一片。2、发放口服药时,要认真查对医嘱,坚决不执行模糊医嘱。3、对特殊药品要及时询问医生服用方法,确认无误后方可执行。4、发放口服药时,要反复多次告知服用方法并请患者及家属复述确认,并告知更换陪护时要进行交班。5、责任班如果发现当日陪护更换,要立即询问陪护是否知道服药情况。6、科室加大培训及考核,并与绩效挂钩。7、责任班要对每日新入患者的口服药服用情况进行检查、评价。8、对年龄大、听力下降、文化程度低的患者及陪护人员,每日由责任班负责发放口服药。9、对口服药较多的患者,可在床头粘贴口服药单。
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