箱及氧气枕,护工推120转运车到达ICU,ICU医生与急诊科医生交接病人情况,ICU护士与急诊科护士A再次核对病人信息,患者张三妹,女,24岁,住院号78660(核对手腕带信息),将氧气管接至氧气袋,检查病人情况,病人神志清楚,表情淡漠,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,受压皮肤完整,留置针固定在位,静脉滴注通畅(0.9%氯化钠注射液100ml+丙戊酸钠0.4g);腹腔引流管固定通畅,未见引流液;尿管固定通畅,未见尿液;测体温:37.2度,脉搏116次/分,呼吸19次/分,血压130/86mmHg,SPO292%。急诊科护士A提便携式监护仪,医生提急救箱,氧气枕放于病人旁,护送病人至120救护车。由急诊科护士A与急诊科护士B及护工将病人搬运至救护车,注意动作轻柔缓慢。连接心电监护、氧气,检查各管道通畅,再次测生命体征,体温:37.0度,脉搏110次/分,呼吸19次/分,血压128/80mmHg,SPO294%。急诊科护士A:报告医生,病人情况暂时稳定。由一名ICU医生及急诊科护士A负责转运。急诊科护士A与急诊科护士B交接病区情况。出发至上级医院。病人转运途中未出现抽搐,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心电监护显示病人生命体征平稳,管道通畅。由急诊科护士A再次与上级医院联系,汇报病人病情发展。以30分钟为单位监测生命体征、检查管路,体温:37.0—37.4度,脉搏110—120次/分,呼吸19次/分,血压128—136/80—94mmHg,SPO292—94%。到达上级医院,与上级医院护工搬运病人至床旁,病人无抽搐,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,管道通畅。测体温:37.4度,脉搏120次/分,呼吸19次/分,血压132/82mmHg,SPO293%。与上级医院护士核对病人信息无误,交接病人情况及处理和用药后报告医院领导,返回本院,完善护理记录及各种登记本。
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