抬高试验左70°(+),咳嗽征(-),屈颈试验(±)。患者病情渐改善,指导患者配合腰背肌功能锻炼,如:仰卧屈髋屈膝、拱桥式、飞燕式等以增强腰腿部肌力,继观病情。副主任医师:龚新宇2010年11月11日08:40患者精神、睡眠可,饮食、二便正常。诉目前腰痛程度已经明显减轻,晨起时腰骶部酸痛症状稍重,偶感左大腿前缘轻微疼痛,未诉其他特殊不适。今拟行腰部第2次针刀松解治疗,重点松解L3、L4、L5椎管外口,相应关节突韧带,继观病情。副主任医师:龚新宇2010年11月14日09:01患者精神、睡眠可,饮食、二便正常。自诉目前腰骶部酸痛轻微,左下肢疼痛基本消失,卧床翻身活动便利,未诉其他特殊不适。查体:生命体征稳定,心肺腹无异常,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(±),挺腹试验(±),直腿抬高试验(-),咳嗽征(-)。建议患者行腰部穴位埋线以巩固治疗,穴位埋线疗法是通过在穴位内埋置医用羊肠线的方式代替传统的针刺刺激,由于刺激穴位时间的延长大大提高了穴位的刺激量,埋线期间羊肠线在体内软化、分解、液化和吸收过程对穴位产生的生理及生化刺激可长达20天或更长,其刺激或维持时间是任何留针法所不能比拟的,从而弥补了针刺时间短,疗效难巩固、易复发等缺点,增加了“静以久留”的长期作用。继观病情。副主任医师:龚新宇2010年11月15日09:00患者精神、睡眠良好,饮食、二便正常。诉目前腰部穴位埋线部位轻微胀痛,卧床翻身及行走活动自如,未诉其他特殊不适。查体:生命体征稳定,心肺腹无异常,舌淡红、苔薄白、脉常,L3-S1棘间及棘旁压叩痛(±),挺腹试验(-),直腿抬高试验(-),咳嗽征(-),屈颈试验(-)。参照国家中医药管理局颁布的腰痛病临床疗效评估标准,患者腰腿痛基本消失,直腿抬高试验达70°以上,能恢复原来工作,达到临床治愈,今日办理出院。嘱患者减少久坐,适当腰背肌功能锻炼,不适随诊。副主任医师:龚新宇
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