春Р批准Р庞海玲Р制定日期Р2010-12-28Р修订日期Р2013-3-11Р生效日期Р2013-9-12Р页数Р2/3Р版本/版次РB/1Р适用对象Р全院护理人员Р【护理要点】Р1.取半坐卧位,合并休克者取平卧位。Р2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食,病情危重、诊断不明确或需手术者暂禁食。Р3.观察循环情况,视病情15-30min测量体温、脉搏、呼吸、血压,稳定后改每2-4h测量并记录。Р4.观察呼吸情况,如呼吸频率、节律、有无反常呼吸和缺氧现象及氧饱和度等。Р多发性肋骨骨折病人,应用胸带加压包扎胸部,以减轻疼痛、抑制反常呼吸。Р5.保持呼吸道通畅,纠正反常呼吸,加强肺部体疗及雾化吸入,必要时施行经鼻、气管内吸痰或气管切开。Р6.吸氧,一般流量2-4L/min。根据氧饱和度调节氧流量,并观察病人缺氧情况是否改善。Р7.放置胸腔引流管者按胸腔引流护理常规。Р8.做好患者及家属的心理护理,必要时使用药物镇静、镇痛。Р9.根据病情备好抢救药品及器材,如须手术,积极作好术前准备和术后护理。Р10.复合伤病人特别注意皮肤护理,防止褥疮发生。Р【健康教育】Р1.解释吸氧、胸腔引流的意义及注意事项。Р2.体位指导胸部损伤合并休克、昏迷者取平卧位。病情稳定者取半卧位,以利于排痰、呼吸、引流和减轻疼痛。Р3.指导患者做腹式呼吸训练及有效排痰。Р4.嘱患者逐步增加活动量,预防上呼吸道感染。Р5.出院指导Р(1)指导病人注意安全,防止意外事故的发生。Р(2)定期门诊随访,肋骨骨折病人3月后复查X片,以了解骨折愈合Р重庆市黔江中心医院胸心外科常见疾病护理常规Р文件名称Р胸部创伤护理常规Р常规Р文件编号РQJZXYY/ZW-XW-04Р持有部门Р胸心外科Р制定部门Р胸心外科Р审核Р刘迎春Р批准Р庞海玲Р制定日期Р2010-12-28Р修订日期Р2013-3-11Р生效日期Р2013-9-12
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