力不强、惰性滋长等不良因素,常常会出现流程执行不到位的现象。护理部应加强与护理人员间的沟通与协调,及时获得反馈流程执行中的问题。组织护士长参加流程管理及全院质控活动,加大监控力度,及时纠正偏差。2.注重提高护士综合素质护士由于专注于流程中的单一任务,可能降低其他工作技能。如经常上责任制的护士不熟悉夜班工作流程,夜班护士不熟悉电脑处理医嘱流程等。对此,各科室在保证正常工作秩序的基础上,进行轮班排班,综合提升护士业务素质,同时加强对护士的全面培训与考核。3.排班对流程管理的制约我国病房护士排班多采用8h三班制。根据“木水桶原理”,交接班次数越多,将增加无意识“漏交班”的可能,降低护理的连续性。因此,开展优质护理服务,加强护士责任心及交接班流程的优化,实行弹性排班,排班时注重护士年资搭配,能力、个性的互补等,避免流程执行的漏洞,提高护理安全性。医院“以病人为中心”的护理流程管理,通过设计、整合有序的信息流、人流、物流,实施科学合理的流程再造来提高护理工作效率和服务质量,在增加经济效益的同时,获得了较高的患者满意度和社会美誉度,充分证实了护理品质的持续改进与护理工作流程的优化密切相关。护理工作流程再造是每位护理管理者的职责所在,也是医院可持续发展的关键所在。4.强化护理安全管理关键流程(1)住院患者安全管理(出入院、陪护流程)。(2)住院患者分级护理(病情依据、护理要求)。(3)病室基本安全措施(安全规范、制度、仪器安全使用等)。(4)健康教育(形式、内容)。(5)药品安全(保管、分类、请领、发药)。(6)消毒隔离(制度、措施)。(7)操作安全(制度、输血、操作前告知、保护性约束告知、急救培训)。(8)护理表格书写规范。(9)安全委员会。三、总结护理安全是护理工作永恒的主题;保证患者安全是护士责无旁贷的职责和义务;注重工作细节,预防和杜绝不安全因素;遵章守纪、规范化护理服务是关键。
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