五、脊柱X线片:显示椎板缺损,棘突缺如或伴有椎体畸形。Р六、脊髓CT及MRI检查:显示脊髓端低位。Р【治疗】Р手术治疗。Р第六章脊髓肿瘤Р脊髓肿瘤也称椎管内肿瘤,包括发生于椎管内的各种组织如神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织的原发性及继发性肿瘤。根据肿瘤生长的部位及其与脊髓的关系,将脊髓肿瘤分为硬脊膜外肿瘤—多为恶性肿瘤,硬脊膜下肿瘤—最常见,主要是神经鞘瘤和脊膜瘤,髓内肿瘤—主要有胶质瘤和血管母细胞瘤。Р【诊断】Р良性肿瘤病程较缓慢,恶性肿瘤病程进展快。Р二、神经根痛:首发症状,但髓外肿瘤较髓内肿瘤疼痛强烈。Р三、感觉异常:病变阶段以下感觉过敏或感觉减退。Р四、运动障碍:单瘫、截瘫、锥体束征。Р五、括约肌功能紊乱。Р六、脊柱X线片:肿瘤钙化、局部骨质破坏、椎管扩大。Р七、MRI检查:具有诊断价值。Р八、脑脊液动力学检查。Р【治疗】Р手术治疗:良、恶性肿瘤适用。Р二、放射治疗:用于胶质瘤和恶性肿瘤。Р三、化学治疗:用于胶质瘤和恶性肿瘤。Р第七章颅骨凹陷骨折Р【诊断】Р1.头部外伤史。Р2.局部软组织损伤,可触及颅骨下陷。Р3.头颅CT及X片检查科确诊。Р【治疗】Р手术治疗。Р第八章颅底骨折Р【诊断】Р1.头部外伤史。Р2.前颅底骨折:鼻出血、脑脊液鼻漏、眶周广泛淤血斑及广泛球结膜下淤血。Р3.中颅底骨折:脑脊液耳漏、乳突部皮下淤血。Р4.颅神经损害体征。Р5.头颅X线、CT、MRI检查:可帮助诊断。Р【治疗】Р1.适当体位休息。Р2.引流通畅,保持鼻腔、耳道清洁。Р3.预防感染。Р4.保守治疗。Р5.手术治疗。Р第九章硬膜外血肿Р【诊断】Р1.有颅脑损伤史。Р2.颅内压增高症状。Р3.典型者呈昏迷——清醒——再昏迷表现。Р4.局部症状:偏瘫、失语、局限性癫痫。Р5.脑疝症状。Р6.头颅CT、MRI检查可明确诊断。Р【治疗】Р1.保守治疗Р2.手术治疗Р第十章急性硬膜下血肿
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