规定Р1、任何麻醉必须具备麻醉知情同意书,否则不能进行麻醉操作。Р2、麻醉知情同意书签写程序:Р 1) 麻醉手术科临床主管医师安排好第二天的择期手术后,麻醉手术科医Р师(一般为住院医师)根据安排的手术填写麻醉知情同意书,到相关病房看病人,交待有关问题,签写知情同意书(包括签名,关系和日期),并将签好的同意书放入病历。如有特殊情况或高风险,一定要在同意书上再次文字强调,并要求家属就这项情况专门签字。Р 2) 择期手术麻醉手术科医师术前看病人时,如果病人和家属均不在病房或病人尚未入院,可将麻醉知情同意书放入病历内,并通知值班护士或管床外科医师;如果病人在,家属不在,可将麻醉知情同意书交与病人,嘱其家属来后仔细阅读后鉴字,如有疑问可打电话咨询当日值班医师,或第二天到麻醉手术科找有关医师咨询。一定要向病人家属交代,麻醉手术科医师根据病情和手术的需要决定和改变麻醉方法和方案。Р 3) 如果手术病人要求术后镇痛,需在麻醉知情同意书上有关位置签字;非手术病人要求镇痛,无论住院或门诊病人,均需签麻醉知情同意书。Р 4) 每日值班人员接到急诊手术通知单后,应立即到有关病房看病人,签麻醉知情同意书;紧急情况下,可一边准备抢救病人,一边通知病人家属到手术室签麻醉知情同意书;如果病人没有家属签字,需立即通知院总值班备案;急诊抢救插管、放射科、门诊等基础麻醉或门诊手术麻醉,必须签好麻醉知情同意书后才能操作。Р 3、麻醉知情同意书的审核:Р 麻醉手术科主治医师进入手术间后,再次检查麻醉知情同意书中所有项目,核对无误,并确认病人或家属签字后才能进行麻醉。Р 4、临床工作中主治医师与住院医师的关系:Р 住院医师每日的临床工作向主管的主治医师负责,如对病人的处理有不同意见可向主治医师提出,但必须无条件服从主治医师的处置意见;对病人出现的病情变化密切观察,及时汇报。在这种情况下病人出现任何问题由主治医师负责。
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