疗;支持治疗Р第二节慢性呼吸衰竭Р一、概述:概念。最常见的病因是慢性阻塞性肺病Р二、西医病因Р三、中医病因病机:脏腑虚损,痰浊壅肺,血瘀水阻Р四、临床表现:缺氧和二氧化碳潴留导致的呼吸困难和脏器功能紊乱。Р五、实验室检查:血气分析是最可靠的诊断依据。Р六、诊断:诊断标准Р七、对因治疗和对症治疗。西医主要是保持呼吸道通畅,氧疗,机械通气,呼吸兴奋剂,抗感染,防治并发症及对症、支持;中医根据标本缓急来进行祛邪扶正固本等治疗。Р八、预防与调护Р第三节急性呼吸窘迫综合症Р急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念Р二、ARDS的病因包括肺内因素和肺外因素。发病机制复杂,主要病理基础为肺泡-毛细血管膜的急性损伤;主要病理改变为肺广泛性的充血水肿和肺泡内透明膜形成。Р三、ARDS的临床表现Р四、实验室检查,诊断标准和鉴别诊断。Р五、西医治疗包括氧疗、机械通气、改善血流动力学、合理使用激素和血管扩张剂、治疗原发病及对症、支持等。Р六、预后。预防与调护。Р【教学方法】Р以课堂讲授为主。 4学时Р第七章肺炎Р【目的要求】Р掌握Р肺炎球菌肺炎、肺炎支原体肺炎、病毒性肺炎的临床表现、诊断要点和西医治疗措施。中医对肺炎病因病机的认识。肺炎的辨证分型治疗Р熟悉Р3种肺炎的病因、发病机理和实验室检查。Р了解Р肺炎分类、预后与预防。Р【教学内容】Р一、肺炎概述,按病因、解剖分类。Р二、肺炎球菌肺炎Р一、病因病理:Р肺炎球菌致病特点:典型病理有充血期、红色肝样变期,灰色肝样变期、消散期4期经过:中医肺热病的病因病机。Р二、临床表现:主要为寒颤、发热、胸痛、咯吐铁锈痰和肺实变体征。严重者可表现为休克肺炎。Р三、辅助检查:主要有血象增高和各期X线特征表现:必要时可作病原学检查。Р四、诊断:诊断要点:与干酷性肺炎及其他肺炎相鉴别。Р三、肺炎支原体肺炎Р一、病因病理:肺炎支原体;病理改变呈间质性肺炎或融合性支气管肺炎。
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