护理部对科室临床护理工作专项督查表

实    Р具体实施:每周督导2-3项   Р存在Р问题Р存在Р问题Р整改Р意见Р科室整改措施Р追踪成效评价Р医院护理部专项督查项目及细则Р 督查部门/人: 被督查科室: 督查人员: 督查日期: Р专项检查内容Р手术室: Р布局、流程、标识   Р人员培训、资质 Р手术安全核查Р具体实施:每月督查一次,每季度全面检查   Р存在Р问题Р整改Р意见Р科室整改措施Р追踪成效评价Р医院护理部专项督查项目及细则Р 督查部门/人: 被督查科室: 督查人员: 督查日期: Р专项检查内容Р急诊科Р各种培训、考核成绩的落实及改进记录的情况  Р急救设备、物品(急救车)的管理情况 Р病人合法权益(告知、授权委托书、知情同意书、健康教育)落实情况  Р保护患者隐私保护措施落实情况 Р具体实施:每月督查一次,每季度全面检查 Р存在Р问题Р整改Р意见Р科室整改措施Р追踪成效评价Р医院护理部专项督查项目及细则Р 督查部门/人: 被督查科室: 督查人员: 督查日期: Р专项检查内容Р消毒供应科: Р布局、流程、设施、设备、功能区域是否符合    Р实施集中管理 Р监测、质量控制过程是否符合 Р护士岗位培训记录 Р具体实施:每月督查一次,每季度全面检查   Р存在Р问题Р整改Р意见Р科室整改措施Р追踪成效评价Р医院护理部专项督查项目及细则Р 督查部门/人: 护理部被督查科室: 妇产科督查人员: 督查日期: Р专项检查内容Р护理文书书写质量Р分级护理记录单书写情况Р医嘱执行及口头医嘱执行落实情况Р存在Р问题Р质控14份运行和已出院病历,其中有6份病历长期医嘱和临时医嘱单上护士未及时签名;Р质控14份运行和已出院病历,其中8份护理记录单存在书写错误。Р2份新生儿记录单上只有新生儿的脚印和母亲的手指印,余任何信息均没有,极容易与其他新生儿记录单混淆,存在极大的安全隐患。Р整改Р意见Р科室整改措施Р追踪成效评价