集中调配操作规程》进行完善;Р2、护士有药物配制培训制度和计划;Р1、查有无管理制度和措施;Р2、查培训制度和计划;Р3、查输液质量问题记录及不良反应上报记录;有分析报告和改进措施;Р3、对输液质量问题及输液反应要上报,有相关规定和程序;Р临床药物治疗管理和开具处方管理Р1、有临床药物治疗基本原则、药物说明书、诊疗指南、临床路径等相关规定与程序;Р2、有超说明书用药管理的规定与程序;Р3、有医师处方符合《处方管理办法》相关要求的制度与程序,并予以落实;Р4、对临床药物治疗有监控措施和相关制度,有工作记录和分析、整改措施及成效;Р5、有临床用药监控和超常预警体系;Р6、已开具处方,并遵医嘱使用的药品应记入病历;Р7、按《处方管理办法》规定开具处方,签名与签章式样一致;Р1、查各科有无相关的制度、规定和程序;Р2、查处方点评和病历用药分析记录,查有无整改措施和结果;Р3、查科室有无合理用药自查记录和整改措施及结果;Р4、查有无用药监控和超常预警体系,可否发挥作用;Р5、查处方书写是否规范;Р6、查处方用药是否在病历中有记录;Р7、对所发现的问题及时分析、整改,有整改结果;Р实行药品不良反应和用药错误报告制度,建立有效的药害事件调查、处理程序(*)Р1、有药品不良反应与药害事件监测报告制度;有药害事件调查与处理程序;Р2、医护人员对患者用药的安全性进行为其监测,发现药品不良反应要及时在病历中记录并上报;对严重的药品不良反应及药害事件要及时处理,并作调查、分析、上报;Р3、有鼓励药品不良反应上报的措施;Р1、查有无相关制度和程序;Р2、查看各科室药品不良反应的上报情况,查看病历记录情况;Р3、查严重药品不良反应或药害事件的处理记录,分析与改进;Р4、检查上报鼓励措施及落实情况;Р注:上述各项工作都应有PDCA过程,各项工作科室都应有持续改进过程,职能部门应检查各科室开展PDCA情况
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