。医技科室对诊断或报告有疑问者,应及时与临床医师进行沟通并加强临床随访,必要时可请临床医师会诊,协助检查及诊断。Р住院患者转科科流程规范Р患者确诊为其他专业疾病或合并其他Р专业疾病且比本专业疾病更为紧急时Р经转入科医师会诊并同意接收后Р转出科护理人员通知住院处办理转科手续Р(危重患者优先办理)Р经治医师写好转科记录Р按联系时间转科Р转出科需派人陪同到转入科Р并向值班医师交待病情Р转入科医师及时检查处理患者Р书写转入记录。Р患者及其家属要求转科时,要全面权衡并尽量满足其要求,如确因病情危重不能转科,要向家属详细解释并取得同意和签字。如家属坚持转科,应向上级医师或主任报告,并在病历记录中及时记载,经家属签字后再转出,不得以任何理由强留或收治非本专业范围的患者。Р 科室普通患者诊治方案确认流程Р1、对普痛入院患者立刻指定主管住院医师,并由住院医师24小时内完成住院记录,制定诊疗方案,如常规检查,常规治疗,每天2次查房;Р2、主治医师24小时内对新入院患者查房,并确定诊断和进一部诊治方案,对重要检查、特殊药物治疗、手术方案等。主管住院医师有责任做好病历记录。主治医师每日查房1次,手术患者术前必须有主治医师以上医师查房。Р3、急诊入院患者2天内(急危重患者入院后须立即请示科主任,科主任及时查房,并记录),门诊患者3天内有主任查房,进一部确认、补充、修改诊治方案。主任每周查房1次。Р4、住院期间小手术可由主治医师以上医师决定实施,大中型手术必须经过术前讨论(急诊、抢救手术除外)最终确认手术方案,病历中应详细记录,须有副主任以上医师参加,术者及管床医生必须参加讨论。Р 科室疑难患者诊治方案确认流程Р1、疑难患者入院应尽快指定住院医师,并由该住院医师24小时内完成住院记录,制定诊疗方案,如常规检查,常规治疗,每日2次查房,并做好病历记录。主管住院医师有责任提醒主治医师对新住院疑难患者查房。
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