筑设计、重点科室改建、扩建的设计与上报省质量控制中心审核。Р6、定期检查与考核感染办工作开展情况,并提出指导意见。Р7、根据本省、本院病原体分布特点和耐药现状,配合药事管理委员会,提出本院合理使用抗菌药物的指导意见。Р8、定期和必要时召开委员会会议,研究解决医院感染管理方面的问题或事件。Р9、对医院使用的消毒灭菌药械、一次性灭菌医疗用品实行采购前的核证。Р10、处理医院感染管理的其他事宜。Р二、******医院感染控制管理总制度Р1、建立健全医院感染管理组织(医院感染委员会、医院感染管理办公室、科室医院感染管理小组),认真贯彻执行《中华人民拭和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规定,并认真履行各项职责,制订与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。Р2、医院根据有关规定,制订医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离及医疗废弃物管理等工作程序。Р3、医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。Р4、医院要加强消毒隔离工作,做好手术室、产房、母婴同室、微生物室、化验室、供应室等重点管理部门的医院感染管理与监测工作。Р5、医院感染管理部门参与抗菌药物合理使用的督导,对临床科室抗菌药物使用率、菌检率、清洁切口抗菌药物使用情况等进行统计。Р6、应当按照《医疗废弃物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废弃物进行管理,并有医疗废弃物的流失、泄露、扩散、和意外事故的应急预案和执行措施。Р7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度,定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。Р8、医院应对医院感染爆发和突发事件的发生有应急预案,能有效控制事件的发展。Р10、医院应对医院感染控制持续改进。
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