m,AFV5.3cm,胎盘前壁,钙化度I度,脐带绕颈1周。Р二入院诊断:Р 孕1产0宫内妊娠39+2周单活胎LOA先兆临产Р 妊娠期糖尿病Р三诊断依据:Р 1.育龄妇女,停经39+2周,见红伴不规则下腹隐痛1天。Р 2.产科检查:宫高31cm,腹围92cm,胎位LOA,胎心率149次/分,腹部可扪及不规则宫缩。肛查:宫口容1指,S-1,宫颈评6分,胎膜未破,骨盆外测量,25-28-20.5-9.5cm。Р 3.2006-1-23B超:宫内妊娠单活胎,BPD8.5cm,FL6.3cm,AFV5.3cm,胎盘前壁,钙化度I度,脐带绕颈1周。Р 2005-11-30血糖筛查:8.96mmol/L,2005-12-28OGTT:6.19-13.46-8.86-6.24mmol/L。Р 2006-1-4空腹血糖5.42mmol/L,餐后2小时血糖5.5mmol/L。Р四鉴别诊断:诊断明确,无需鉴别。Р疤痕子宫Р患者因"停经35周,下腹隐痛2+天,"入院。Р (一)病例特点:Р 1、患者育龄妇女,平素月经周期规则,LMP:2006年11月22日,EDC:2007年8月29日。停经后无出现明显恶心呕吐等早孕反应,孕4+月自觉胎动至今。孕14+3周,因“先兆流产”在我科安胎治疗,孕期17+周始在本院产检,测血压86/68mmhg。患者孕期无头晕、头痛、眼花,无多饮、多食、多尿,无双下肢浮肿等不适。于前天上午无诱因出现不规则下腹痛,无阴道流血流水,今上午至今腹痛频率较密,现拟"先兆早产"收入我院继续治疗。孕妇近来精神、饮食好,胃纳可,睡眠好,二便正常,体重随孕周增长,否认孕早期药物、放射物及毒物接触史。Р 2、既往体键,否认有药物过敏史,平素月经周期规则,30天一个月经周期。5天干净,量中,无痛经,已婚,孕3产1,2001年顺产一活婴,重5.4斤,现健在,人工流产一次,此孕第3孕,丈夫体健。
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