由主管医生为第一责任人,负责随访工作。科主任对住院医师的病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。Р3.随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次,此后据病情需要进行随访。Р 4.随访方式:Р电话随访:主管医生对所管患者进行适时的电话随访;Р咨询服务:各科室需将科室电话、医院预诊电话或总值班电话、特殊情况特殊病人可将主管医生或科室主任电话告知患方,以便患者咨询;Р书信随访;Р预约诊疗:主管医生应有预约地对所管出院患者进行定期或不定期的诊疗及指导;主管医生不在时科室主任可指定其他医生进行诊疗及指导。Р5、随访的内容:Р了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导如何用药、如何康复、何时回院复诊等医疗信息;Р了解患者住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息;Р听取患者意见或建议。Р6、随访注意事项:Р随访医师或被咨询医务人员应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。Р随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。Р随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。Р若患者已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。Р各科均要建立出院病人随访信息登记电子档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。Р四、监管Р 医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记、出院指导和随访情况定期检查督导,并将检查情况向业务院长汇报、按相应规章制度奖罚或Р全院通报。
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