护士长)在病人出院后一周进行随访,医院职能科室相关人员在1月内进行随机抽查随访。2、电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查,均无法联系到病人的列为失访,即停止随访工作。3、主管医师作为实施随访工作第一责任人,应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目,并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内,由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访,确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人,对随访工作负有监督管理责任。4、医院安排职能科室负责院级随访工作,在病人出院1月内进行,随访的比率达到30%以上,对随访的情况进行详细登记,并热情的回答病人提出的疑问。相关人员每月向分管院长提交随访汇总分析材料。5、出院病人随访主要内容:①了解出院病人的康复情况,是否能按医嘱正确服药,指导病人继续康复训练,进行健康教育。②对病人存在的问题进行讲解,满足病人的健康咨询要求,并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。③征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。随访要求:1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。2.必须做好随访病人登记记录,不断积累丰富的临床经验,从而确保疾病诊治效果,提高治愈率。3.随访出诊率必须达到本院本月出院总病人数的30%。4.主管医生应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况,并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育,并让患者本人填写随访记录。5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。出院患者随访流程图患者出院半个月内需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢的患者,确定下次随访时间、项目主管医生或护士进行第一次随访一站式服务中心接通电话?问候语随访记录询问其他需要帮助解答征求意见提醒复诊康复、健康指导询问病情