4Р(2)显效:腰腿痛等诸症状基本消失,直腿抬高接近 70°,基本恢复工作。Р(3)有效:部分症状消失,活动受限较轻,直腿抬高试验有改善,能从事较轻工Р作。Р(4)无效:症状、体征均无改善,不能从事工作。Р(三) 临床观察评定指标Р1.采用视觉模拟评分法[3](visual analogue scale,VAS)对患者疼痛程度进Р行评定。事先向患者充分介绍 VAS 的相关知识,采用一条 10cm 带刻度直线,两端分Р别标上数字 0 和 10。评分标准为 0 分:无痛。1~3 分:轻度疼痛。4~6 分:中度疼Р痛。7~10 分:重度疼痛。10 表示想象中的最剧烈疼痛。Р2.疼痛综合评分参照日本骨科协会 JOA 标准及张鸣生[4]等 2000 年腰腿痛评价Р量表评分标准进行观察,主要包括自觉症状、临床检查和日常生活活动三个部分评分,Р综合评价治疗前后改善情况(见附表)。Р(四) 统计方法Р采用 SPSS16.0 统计软件进行数据处理,计量资料采用 t 检验,计数资料采用两Р独立样本率的比较Рc 2 检验。计量资料采用X ±s 表示,P 为双侧检验,P﹤0.05 为有Р显著性差异。Р三、研究结果Р(一) 两组临床综合疗效的比较(见附表6-7 )。Р表6 两组 LDH 患者的疗效Р 第1 个疗程第2 个疗程?组别Р治愈显效有效无效治愈显效有效无效Р观察组 18 7 3 2 19 7 2 2Р对照组 9 5 10 6 14 7 6 3Р合计 27 12 13 8 33 14 8 5Р表7 两组 LDH 患者有效率的比较Р第1 个疗程第2 个疗程组别Р治愈显效有效无效治愈显效有效无效Р观察组 60.0% 23.3% 10.0% 6.7% 63.3% 23.3% 6.7% 6.7%Р对照组 30.0% 16.7% 33.3% 20.0% 46.7% 23.3% 20.0% 10.0%Р5
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