对照组比较,差异具有统计学意义,进一步证实了AsAb是引起自然流产的主要免疫因素之一。Р 许多学者认为ACA与自然流产有密切的关系。ACA是近年来研究较多的一种自身抗体,在体内分布很广泛,可激活血小板和促进凝血,导致血小板聚集,血栓形成,同时直接造成血管内皮细胞损伤,加剧血栓形成,使胎盘循环发生局部血栓栓塞、胎盘梗死、胎死宫内,导致流产。还有研究发现【4】ACA可能直接与滋养细胞结合,抑制滋养细胞功能,影响受精卵着床。本组检测结果显示ACA阳性率为17.67%,与对照组相比较,差异具有统计学意义,但低于相关文献报道【5】。这可能与患者的流产次数大多为2次,同时流产后积极用药有关。进一步提示ACA对反复自然流产有着不可忽视的作用。Р 总之,本文通过对362例反复自然流产患者的AsAb和ACA的检测结果,提示了AsAb和ACA反复发生性自然流产有密切的关系。因此,应当对反复自然流产患者常规筛查AsAb和ACA,以尽早诊断,指导用药,提高疗效,防止流产的再次发生。Р 参考文献: Р [1] Wramsby ML,Sten LS,Bremme K,Primary,habitual abortions are associated with high freguency of factor Leiden mutation[J]. Р [2] 罗丽兰主编、不孕不育【M】。北京:人民卫生出版社,2000,291. Р [3] 曹文丽,叶玲玲,抗精子抗体与人口流产后继发不孕的相关因素分析【J】。中国计划生育学杂志,2003,8【10】:477-479 Р [4] 王梦玖,林其德主编,临床生殖免疫学【M】。上海:技术出版社,2000,152. Р [5] 郭利华,黄神姣,陈远泉。抗心磷抗体、抗精子抗体与反复自然流产关系的临床研究【J】,湖南学院学报(医学版),2007,39(1):43-44
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