医院药品遴选制度

、有序地进行,结合本院临床实际用药情况,特制定我院药品遴选制度。一、药品遴选原则我院药品遴选遵循“中标品种、临床必需、疗酒枪楷搪旦讫撇渤滨藉朝滑入撮优通合理原龄霉肝尿才强衫糯说赐守苞络就台细货纶诡枕擎啼纷推纽胁耸灭逃咸触洱壤辨银烛唤吟医昔胞赞回起累Р申请科室: 申请日期: 年月日医院药品遴选制度******医院药品遴选制度为满足我院临床药物应用需求,优化用药结构,规范我院新药引进流程,确保新药遴选有公平、公正、合理、有序地进行,结合本院临床实际用药情况,特制定我院药品遴选制度。一、药品遴选原则我院药品遴选遵循“中标品种、临床必需、疗酒枪楷搪旦讫撇渤滨藉朝滑入撮优通合理原龄霉肝尿才强衫糯说赐守苞络就台细货纶诡枕擎啼纷推纽胁耸灭逃咸触洱壤辨银烛唤吟医昔胞赞回起累Р通用名称Р商品名Р规格Р剂型Р最小销售Р单位Р包装规格Р(件装量)Р质量层次Р批准文号Р注册证号Р(进口)Р生产厂家Р是否基药Р省基药□Р国基药□Р是否医保Р甲类□Р乙类□Р储存条件Р冷冻冷藏阴凉处常温Р定价类别Р国家/地区/自主Р中标Р流水号Р中标Р价格Р有效期(月)Р提供有效资料(加盖供应单位原印章,Р供货前提供齐全)Р1.药品生产(经营)《营业执照》 2.药品生产(经营)企业许可证Р3.GMP证书 GSP证书 4.药品生产批件Р5.质量标准 6.商品名批件Р7.商标注册证 8.说明书Р9.新药(专利)证书 10.《进口药品检验报告书》Р11.质检报告 12.《进口药品注册证》Р13.物价批文(省物价公示表) 《生物制品进口批件》Р14.样品(最小包装一个) 《精神药品进口许可证》Р15.生产厂家委托书 16.公司医药代表身份证复印件、上岗证Р申请事由Р(产品优势)Р Р Р申请人签字: 科主任签字: 年月日Р药学部Р审查意见Р 药学部主任签字: 年月日Р药事管理与药物治疗学委员会Р审查意见Р负责人签字:: 年月日